怀孕四个月注意事项及怀孕第4月的饮食营养、检查等知识

胎儿发育

胎长：10～16cm，胎重：25～110g。

孕13周：胎长：10cm，胎重：25g。双顶径的平均值为2.52±0.25cm，腹围的平均值为6.90±l.65cm，股骨长为1.17±0.31cm。

孕14周：胎长：12cm，胎重：28g。双顶径的平均值为2.83±0.57cm，腹围的平均值为7.77±1.82cm，股骨长为1.38±0.48cm。

孕15周：胎长：14cm，胎重：68g。双顶径的平均值为3.23±0.51cm，腹围的平均值为9.13±1.56cm，股骨长为1.74±0.58cm。

孕16周：胎儿从头到臀长约有 16cm长，重约110g。双顶径的平均值为3.62±0.58cm，腹围的平均值为 10.32±1.92cm，股骨长为 2.10±0.51cm。

怀孕第四个月，胎宝宝生长势头迅猛哦!身长可能会从10cm长到16cm，在飞快的增长。胎宝宝体重大约110g，原来偏向两侧的眼睛开始向前集中，看起来更漂亮了呢!胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。

如果你的宝宝是女孩，她的阴道，子宫，输卵管都已经各就各位，如果是男孩，宝宝的生殖器已经清晰可见。大脑开始划分专门的区域进行嗅觉、味觉、听觉、视觉以及触觉的发育。胎儿的视网膜也开始形成了。现在的宝宝是个成型的小人儿了哦!

产检提示

在孕16周，你要进行第2次产检，包括基本的例行检查，如体重、血压、问诊目，并对比和前一次检查情况看是否一切正常。这次检查有个重要的检查项目——唐氏筛查，做该检查前一天晚上12点后禁吃食物和水，第二天早上空腹检查。建议在检查前向医生咨询需要哪些准备工作。

第二次产检

【检查时间】：怀孕16周，怀孕4个月，孕中期。

【产检项目】：分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查（15—20周）。

【检查项目】：

孕妇4个月产检重点项目解读

1、胎心率：胎儿正常的心率是在120次/分—160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120或>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心监护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。

2、体重：因为孕妇过瘦或过胖都有不良影响，因此在孕前要有意识地将自己的体重控制在标准范围内。计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。体重不是绝对的，可以在计算出来的体重基础上上下浮动5千克，只要在这个范围内即属正常。

3、宫高：通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周，并间接了解胎儿生长发育状况，估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围，有助动态观察胎儿发育，及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常，使其有可能通过及时治疗得到纠正。

妈妈变化

在本月，你的体重可能已经增加了2—4.5kg。你增大的子宫开始上升，逐渐高出骨盆，你的子宫高度现在已经大约到耻骨和肚脐之间的中间位置，现在医生能够在你的下腹部摸出它(子宫底)的顶部。现在，你的小腹更加突出，原来的衣服裤子已经不太合身了。

你这时候已经比以前感觉舒服多了，孕早期的疲劳、恶心以及尿频都已经减少，而你的皮肤由于荷尔蒙的作用也会显得“容光焕发”，现在对你来说，真的是一段黄金时光。

很快，你就会经历孕期的一个最美妙的时刻：感觉到宝宝的胎动。虽然有些女性早在第16周就能够感觉到，但大多数人要等到第18周或之后才会有所感觉。如果你 是第一次怀孕，别太着急，你可能会直到20周左右，才能感觉到胎动。胎动最初的感觉可能像蝴蝶振翅、冒泡、甚至像爆米花爆开一样。在接下来的日子里，胎动 会变得更加有力，你也能更频繁地感知到。

怀孕中期，你的心情趋于平静，也许是适应了怀孕的生活，也可能是得到了丈夫及家人的体贴与爱抚，才使得自己的心情好转起来，这时将是孕期最乐观的日子。但也有些孕妇会做这样的梦：生出畸形儿或某种动物，梦是潜意识的表现，揭示了您焦虑的情绪，并不是将来要发生的事情。

不要让这些自己制造出来的可怕想法挤爆你的脑袋，多参加一些孕妇课程，与过来人多交流，或者做自己喜欢的事，这样会驱除您的担忧。比如，将半个核桃壳扣在纸上，用彩色笔绕着核桃壳画出四条小腿、一个长长的小脑袋、一条细尾巴，就是一个可爱的小乌龟啦!

1、听胎心：胎心、胎动是胎宝宝在向亲爱的妈妈传递着健康与否的信息。从怀孕16周末起，你可根据自己的具体情况和医生建议（并非必要），使用专用的胎心仪，在家自行监听胎心音。正常的胎心为每分钟跳动120-160/次。如果发现胎心跳动过快、过慢或不规则，应立即就医。

2、要买孕妇装啦：如果你之前还没买孕妇装，现在就要开始添置了。一般来说，纯天然质地的孕妇装是最好的选择，因为怀孕期间皮肤变得敏感，如果经常接触人造纤维的面料，容易发生过敏。而裤装则可以遵循简洁明快、宽松舒适和透气的原则。

3、学会测量腹围：你可以开始学着测量腹围。具体方法是：取立位，以肚脐为准，水平绕腹一周，测得数值即为腹围。腹围平均每周增长0.8厘米。孕20-24周增长最快；孕34周后腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数，到足月，平均增长值为21厘米。不过，即使不按这个数值增长，您也不用过于困扰，因为实际往往视个人情况不同。

4、户外运动有助提高抵抗力：天气好的话，你要根据自己的身体状况，适当到户外呼吸新鲜空气，多晒晒太阳，可以促进钙吸收，还可以提高抵抗力，预防感染性疾病，有益于胎儿发育。

5、少睡过于柔软的床垫：孕妇睡席过于柔软容易导致脊柱失常，并且不利翻身。你可以在睡棕绷床上铺9厘米厚的棉垫为宜，并注意枕头松软，高低适宜。

营养提示

这个时期，孕吐及压迫感等不适症状消失，身心安定，因而是食欲会变得旺。胎儿也进入了急速生长期，准妈妈从此时需要充足的营养，应加强饮食营养，摄取蛋白质、植物性脂肪、钙、维生素等营养物质，不能偏食。这个月准妈妈们要注意补充以下的几种营养元素。

1、蛋白质。需摄入75-95克/天，主要来源于肉类、鱼虾、豆及豆制品、奶及奶制品、蛋类。小提示：要增加鱼、肉、蛋等含优质蛋白质的动物性食物，特别是孕早反应严重，不能正常进食的妈妈。

2、能量。需摄入200千卡/天，主要来源于油类、奶类、肉类、谷类、坚果。准妈妈的膳食应该粗细搭配、荤素结合，不要吃得过精，营养失衡。

3、维生素E。推荐摄入14毫克/天，主要来源于植物油、谷物胚芽、绿色植物、奶、蛋等食物。要注意维生素E易荣誉脂肪溶剂，对热与酸稳定，对碱敏感，可缓慢被氧化破坏。

4、碘。需摄入120-150微克/天，主要来源于海产品、根类食物、含碘食盐。准妈妈们在做菜时，可等菜熟后再加盐，以减少损失;海带先洗后切，一减少碘流失。

5、钙。需摄入1000毫克/天，主要来源于奶及奶制品、豆及豆制品、深绿色蔬菜、骨汤。膳食中的草酸、植酸、纤维素、维生素D会影响钙的吸收，尽量分开摄入。

怀孕4月宜吃食物

宜吃：怀孕4个月，一日三餐食物营养均衡。为了防止孕期便秘，建议增加纤维素的摄入，比如多吃芹菜等高纤维蔬菜，主食要以粗粮代替部分精粮。同时要保证蛋白质的摄入。

1、纤维素：大米、小麦、玉米、麦麸、马铃薯。

2、蛋白质：鸡蛋、猪瘦肉、鸡肉、牛肉、鱼类、小米、豆类及豆制品。

3、维生素：胡萝卜、西红柿、牛肝和猪肝、鱼肝油、牛奶及奶制品。

怀孕4月忌吃食物

忌吃：怀孕4个月，要注意以下几类食物：一是避免螃蟹、甲鱼等，会使激素分泌旺盛;二是太酸或太辣食物，酸菜含有亚硝酸盐，不利于胎儿发育。

1、辛辣制品：辣椒、丁香、茴香、芥末。

2、酸菜制品：泡菜、腌菜、酸菜、榨菜、酸梅。

3、海鲜河鲜：螃蟹、甲鱼、田螺、螺蛳、蚌肉。

准爸妈必读

1、孕期便秘：到了孕中期，你可能会经常便秘。因此平时要多吃含纤维素的蔬菜水果，如芹菜、香蕉等;另外坚持每日做适量运动，让准爸爸陪着散散步，也可以做做广播体操。如果便秘很严重，可在医生指导下酌情采用缓泻剂，但禁用泻剂，以免引起流产或早产。

2、妊娠贫血：孕期容易出现妊娠贫血，如果你经常感到疲劳、头晕、脸色苍白;呼吸困难、心悸，那就要注意了。一般孕中期和后期，你至少要检查2次血色素：(1)如果血色素在100g以上，可以通过食补解决：多吃富铁食物；做菜多用铁炊具烹调；多吃富叶酸食物；(2)如果低于100g，那就需要通过药物补充了。

3、第一次胎动的感觉：绝大多数孕妈在本月能够感觉到第一次“胎动”了。这个时候的宝宝运动量不是很大，动作也不激烈，你通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳，或是咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，没有经验的孕妈妈常常会分不清。如果感觉到第一次胎动，记得记录下时间哦，下次产检的时候告诉医生。

4、听胎心：胎心、胎动是胎宝宝在向妈妈传递着健康与否的信息。从孕16周末起，你可根据自己的具体情况和医生建议(并非必要)，使用专用的胎心仪，在家自行监听胎心音。正常的胎心为每分钟跳动120—160/次。如果发现胎心跳动过快、过慢或不规则，应立即就医。

5、充足睡眠：你每天要保证8—9小时的睡眠时间，并且尽量午休。睡眠姿势以左侧卧位为最佳，用枕头把脚垫高，可帮助血液循环，注意盖好腹部，以防受凉。

胎教小课堂

怀孕4个月，你已经进入了孕中期。这个时期胎儿对声音已相当敏感，他在子宫内就有听力，能分辨和听到各种不同的声音，并能进行学习，形成记忆，可影响到出生后的发音和行为。坚持对话胎教能令胎儿记住你的声音，还能成为培养他语言能力的捷径。

你可以带着愉悦的心情朗读一些优美的散文、诗歌，选择些好听的故事讲给胎儿听，也许将来这些故事会是宝宝出生后最喜欢的呢!科学也证明，宝宝在出生后出现哭闹时，给宝宝讲你在怀孕时经常讲给宝宝听的故事，宝宝会慢慢的平静下来。

每天早上起床时，你可以问候他：早上好，宝宝。”当然，别忘了多多地赞美他，例如宝宝好乖呀”、宝宝真聪明”等等。要多多关爱胎宝宝，多思考、多学习、多和他说话。在对话、朗诵的同时，配上背景音乐，或者给胎儿听旋律轻盈明快、酣畅安详、可使心绪稳定的乐曲。也可以每天哼唱几首自己喜爱的抒情歌曲或优美而富有节奏的小调等，对胎儿进行听觉训练，会起到不错的效果。

以愉悦的心情和胎儿对话，始终保持着平和、宁静、愉快和充满爱的心理，可以让他感觉到幸福、安心，这也是胎教的意义所在。

怀孕4个月饮食胎教

在这个时期，注意少吃高糖食物，这些食物会令你体重超标，从而诱发妊娠糖尿病。

多吃一些芹菜、萝卜等含粗纤维的蔬菜或水果，这对清洁口腔有利，而且充分地咀嚼可以起到锻炼牙齿、按摩牙龈的作用。

含咖啡因的饮料和食物会影响胎儿大脑、心脏、肝脏等器官的发育;辛辣食物会引起便秘;一些含有添加剂和防腐剂的食物可能导致畸胎和流产，要注意少吃。

怀孕4个月运动胎教

在这个时期，可以适当对胎儿进行宫内运动训练，多活动髋、膝关节及肌肉，对背柱、腹部肌肉的张力都有好处。

预备：双膝跪床上，俯身双手着床，成双膝双手承担体重状。头与背、臀成直线。呼一左膝曲弯靠近胸部，呼二还原，呼三四重复一二。呼五右膝曲弯靠胸部，呼六还原，呼七八重复五六。上下午各做四八拍。

怀孕4月注意事项

怀孕4个月应该进行第二次产检，这次产检依旧要进行常规性的检查，同时可能需要进行孕中期唐氏筛查。不少孕妈妈并不清楚第二次产检的具体项目有哪些，对第二次产检存在疑惑的孕妈妈一起来了解一下吧。

【问】：怀孕4个月产检需做哪些项目？常感到腰酸屁股酸腿酸是不是要测一下钙？

【答】：1、产检建册及各项常规化验：血常规及血型、尿常规、肝肾功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查。

2、唐氏综合症初筛试验：唐氏综合征(21-三体综合症)占整个新生儿染色体病的90%，且此种检测方法是非创伤性的，易于实施，只需要空腹12小时，抽取静脉血即可得出危险度，适宜监测时间为妊娠14周—19周。

3、查体：注意血压情况，体重增长是否过快(妊娠期体重每周增加不应超过500g);注意有无水肿，如仅是踝部或小腿以下水肿经休息后可消退，不属于异常。

4、腹部情况：观察腹部形态、大小、有无浮肿，并测量腹围和宫高;多普勒听胎心，胎心率120—160次/分为正常。

5、可以测一下钙。

【问】：孕检都检查什么？请问定期孕检的时候每次都需要做什么检查啊？一般检查费用是多少呢？

【答】：产前检查能及早发现并预防疾病，保护孕妇健康和胎儿正常发育。孕妇监护主要通过定期的产前检查来完成，产前第一次检查应停经12周以内，内容包括妇科检查(以了解生殖器官及骨盆有无异常)，测量基础血压，检查心肺，检测尿常规，尿蛋白及尿糖，查血，常规及肝功能，二对半，梅毒及爱滋病(此项目免费)，心电图，B超，G6PD检查，地中海贫血检查等。

除了必须的项目外，为了您的孩子，医院还开展了不同的致畸因素筛查，如Torch,AFP(甲胎蛋白测定)唐氏综合症筛查等。醫生会根据不同的情况，建议您做相关检查。正常妊娠12—28周期间每4周检查一次，28—36周每两周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，共作产前约检查11次，凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查次数。至于收费，各地都会有差别的。

【问】：怀孕4个月产检需要做唐氏筛查吗？

【答】：怀孕四个月左右，需要做唐氏筛查的，这个叫做中唐!如果做过早唐了，就是三个月之前的唐氏筛查，那么这个中唐可以不做了!这个应该是医生产检时候给你预约的哦!唐氏筛查，这个做出来的结果不绝对准确，结果只会显示是否是傻子的风险是高风险还是低风险，不会说绝对是不是傻子。专门的血液检查，比如肝功、唐筛之类的，要空腹。